La santé universelle, une urgence pour sauver 59 millions de bébé

Breastfed babies are healthy babies. Asmau Alhassan at home with her 6-month-old baby, Fatima who is enjoying exclusive breastfeeding. She breastfed her other two children exclusively so she understands the benefits of feeding babies for 6 months exclusively and delaying complementary meals until the right time.

Santé – Une urgence : la solidarité pour sauver la vie de millions d’enfants

La paix sera la fortune de la décennie. Elle relèvera notre humanité des injustices. Les inégalités, c’est la violence politique, économique conçue et voulue qui fonde la pauvreté, impose des souffrances, met la vie des plus fragiles en danger.

Injuste – ce sont les plus pauvres qui ne peuvent se défendre, qui subissent la faim, les tâches les plus difficiles, sans refuges, qu’un toit éphémère laissant passer la pluie, ce long chagrin qui s’écoule de leurs yeux.

Il est temps que soit ce jour, celui venant, chaque matin en résilience. Il est temps que nous donnions nos forces à la paix qui sauve des vies innocentes. Une paix universelle sur la Terre, sans endroit pour la misère.

Rien au chemin de pierre, et nos corps bâtissent de nos pas ceux de liberté, donnant aux enfants la chance du bonheur, de la vie.  Sans plus attendre des demains, c’est aujourd’hui que le jour se lève. Les politiques cédant au passage des cœurs fraternels. Ouvrir la porte vers la justice en paix, connaître ce jamais vécu, ce rayon de soleil au cœur de notre humanité.

Savoir celui-ci vivant, il bat en nous et chaque jour, il dépasse les peines pour n’offrir que l’espérance. Les artisans de paix, tous ces anonymes serrant dans leur bras les plus fragiles. La générosité, un à un, chacun porte un acte et de partage en partage, on fondera de nouvelles nations en citoyens du monde.

Twenty-year old Sarah Mohamed holds her 20-day old child Omnia in an isolated room at the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) in Saad Abu Alela hospital located in the outskirts of Khartoum. Omnia was born with respiratory distress and a blocked nostril. As she awaits an operation, she is surviving on oxygen. « I owe the survival of my baby to this unit. Without the oxygen and treatment, she would not be alive, »Sarah said. With support from the Government of China, UNICEF provided obstetric surgical kits, different types of midwifery and obstetric surgical kits, newborn resuscitators, oxygen concentrators, photo therapy machines and electronic baby scales as part of the essential supplies to support safe deliveries and essential newborn care benefiting pregnant women and their newborns in NICUs at various health facilities including Saad Abu Alela hospital. Additionally, the support has also ensured UNICEF-supported trainings for obstetricians, pediatricians, general medical practitioners, registrars, and nurses on early essential newborn care. According to Dr. Salma Hassan Elbeely a trained Paeditrician and Neonatologist at the NICU in Saad Abu Alela hospital, the most common diagnoses are sepsis, respiratory distress, and hospital acquired infections among babies delivered through ceasarian section, while the most common causes of death are extreme prematurity especially those that register low birth weight and asyphexia (decreased oxygen at birth). « Fortunately UNICEF provides medication for children below five years including antibiotics to cater to the infections, » she says. « These medicines are supplied to us for free and without them, many mothers wouldn’t afford. » According to the latest available data from 2014 (MIC), Sudan has registered a significant reduction in under-five mortality, from 128 (1990) to 70 (2014) deaths per 1,000 live births, compared to inferior progress in neonatal mortality, which fell only from 40 (1990) to 33 (2014) deaths per

Donner aux enfants cette nationalité, la solidarité, tous humains, tous égaux. Comment nous concevoir en paix quand des enfants sont en détresse, des mères à l’immense douleur de perdre leur enfant par faute d’accès à la santé, de droit aux soins, par le manque de politiques internationales équitables.

 « Chaque jour, beaucoup trop de parents sont confrontés au traumatisme de perdre leurs enfants, parfois même avant leur premier souffle », a déclaré Vidhya Ganesh, Directrice de la Division de l’analyse des données, de la planification et du suivi à l’UNICEF.

Deux rapports publiés le 10 janvier par le groupe interinstitutions des Nations Unies pour l’estimation de la mortalité infantile (UN IGME), ont établi que 1,9 million de bébés étaient mort-nés au cours de la même période. Des décès évitables par une politique de santé forte, par les moyens donnés pour sauver des vies par la qualité des soins de santé maternelle, néonatale, infantile et adolescente.

On 30 October 2022 in Puntland, Somalia, 1-year-old Aisha Mohamed is held by her mother, Isniino Ali, at Garowe General Hospital Stabilization Centre. Isniino brought Aisha to the centre for treatment of severe acute malnutrition three days ago. Aisha was in critical condition, with symptoms that included fever, vomiting, diarrhoea and dehydration. She was treated immediately after arriving at the centre, receiving oxygen, glucose liquid through her nose, and amoxicillin administered through an IV cannula. After three days of treatment, Aisha is faring much better. The tube in her nose is gone and the therapeutic milk formula is doing its job. She still has an underlying infection but her doctor says the signs are positive and that Aisha is well on her way to recovery. Isniino needs only to look at her baby’s face to see the difference that three days have made. “Before, I was fearing for the sake of my baby,” she says. “But now, I am so happy that my baby is better.” Isniino is a divorced single mother who struggles to support her three children, the oldest of which is 7. The family lives in the community of international displaced persons (IDPs) in Garowe. At home, meals include rice, maize and sometimes spaghetti. But it is not enough. “I don’t work, so the little ration I get is what I cook for the family,” Isniino says. She continues, speaking of Aisha, “She is playful when she is feeling good.” Garowe General Hospital Stabilization Centre is part a part of the hospital complex that treats children under 5 with severe acute malnutrition (SAM). The centre is supported by UNICEF with funding from the United States Agency for International Development (USAID). Some of the patients in the hospital come from remote rural areas as far away as 250 kilometres. Others are part of the large community of internally displaced persons (IDPs) who live in Garowe. Severe drought caused by four consecutive failed rainy seasons combined with increased co

Les deux rapports – Levels & Trends in Child Mortality et Never Forgotten, sont les premiers de 2023, révélant la nécessité de lutter contre les inégalités, pour les droits humains dans leur universalité.

Ils démontrent la gravité de l’absence du droit à la santé pour tous et ont constaté qu’en 2021, toutes les 4,4 secondes un enfant ou un jeune décèdent faute de soins.

« Une tragédie aussi répandue et évitable ne devrait jamais être acceptée comme inévitable. Des progrès sont possibles avec une volonté politique plus forte et des investissements ciblés dans un accès équitable aux soins de santé primaires pour chaque femme et chaque enfant ».

La lutte pour les droits à la santé pour tous, les engagements pris pour les progrès en matière de santé, de soins maternels a porté ses fruits et des rapports ont constaté des résultats positifs avec un recul du taux de mortalité mondial des moins de 5 ans de 50 % depuis 2000.

Un début de siècle prometteur avec un taux de mortalité chez les enfants plus âgés et les jeunes chutant de 36 % et le taux de mortinatalité a diminué de 35 %.

Puis, les efforts faits ont commencé à constater une diminution des résultats positifs dès 2010 et 54 pays ne pourront atteindre l’objectif de développement durable pour la mortalité des moins de 5 ans, alertent les rapports.

Des mesures urgentes doivent être prises, avertissent les agences, si nous ne voulons pas constater un drame, l’inhumain : près de 59 millions d’enfants mourront avant 2030.

Si la question posée est qu’est-ce-que signifie le capitalisme, l’augmentation de la fortune des plus riches, un monde à la puissance de milliardaires, du pouvoir donné à l’argent, la réponse est : des vies innocentes sacrifiées.

« Il est extrêmement injuste que les chances de survie d’un enfant dépendent uniquement de son lieu de naissance, et qu’il existe de si grandes inégalités dans son accès aux services de santé vitaux », a déclaré le Dr Anshu Banerjee, directeur des soins maternels, néonatals, infantiles et pédiatriques.

« Partout, les enfants ont besoin de systèmes de soins de santé primaires solides qui répondent à leurs besoins et à ceux de leur famille, afin que – quel que soit leur lieu de naissance – ils aient le meilleur départ et l’espoir pour l’avenir ».

A newborn child at the over crowded JSSK ward at the Dungapur District Hospital, Government of India has launched Janani Shishu Suraksha Karyakaram (JSSK) on 1st June 2011. The scheme is estimated to benefit more than 12 million pregnant women who access Government health facilities for their delivery. Moreover it will motivate those who still choose to deliver at their homes to opt for institutional deliveries. . It is an initiative with a hope that states would come forward and ensure that benefits under JSSK would reach every needy pregnant woman coming to government institutional facility. All the States and UTs have initiated implementation of the scheme. The following are the Free Entitlements for pregnant women: • Free and cashless delivery • Free C-Section • Free drugs and consumables • Free diagnostics • Free diet during stay in the health institutions • Free provision of blood • Exemption from user charges • Free transport from home to health institutions • Free transport between facilities in case of referral • Free drop back from Institutions to home after 48hrs stay The following are the Free Entitlements for Sick newborns till 30 days after birth. This has now been expanded to cover sick infants: • Free treatment • Free drugs and consumables • Free diagnostics • Free provision of blood • Exemption from user charges • Free Transport from Home to Health Institutions • Free Transport between facilities in case of referral • Free drop Back from Institutions to home. Dungarpur District, Rajasthan, India, 22 Dec 2020. Photo © Sri Kolari

L’Afrique subsaharienne et l’Asie du Sud subissent le plus lourd prix de l’absence d’investissements pour la santé, pour les soins maternels, pédiatriques.

 En 2021, l’Afrique subsaharienne a enregistré 29 % des naissances dans le monde, et « la région représentait 56 % de tous les décès d’enfants de moins de 5 ans » alertent les agences. L’Asie du sud 26 % du total.

Les enfants nés en Afrique subsaharienne sont confrontés à un risque majeur de santé – la région enregistre le taux le plus élevé au monde de mortalité infantile.

L’Afrique subsaharienne et l’Asie du Sud ont subi en 2021 un taux de mortinaissance de 77 %. Une douleur que l’on peut définir pour une mère, une douleur que porte notre humanité en s’enterrant dans les violences économiques, la folie de la finance, de l’argent.

« Derrière ces chiffres se cachent des millions d’enfants et de familles qui sont privées de leurs droits fondamentaux à la santé », a déclaré Juan Pablo Uribe, directeur mondial de la santé, de la nutrition et de la population à la Banque mondiale et directeur du mécanisme de financement mondial. « Nous avons besoin de volonté politique et de leadership pour un financement durable des soins de santé primaires, qui est l’un des meilleurs investissements que les pays et les partenaires de développement puissent faire ».

Saratou Salifou, a 26 years old midwife during an antenatal consultation, at the Mother and Child Centre in Diffa, in the extreme southeast of Niger. Saratou, mother of 2 children is midwife since 3 years. She says: “What I like most about my profession is the whole process. Raising awareness, consulting during pregnancy and helping during delivery. And every time a new healthy baby is born I think, God, what a beautiful profession I have.” Pregnant women are made aware of the importance of being screened during pregnancy. UNICEF motivates these mediators in the framework of PMTCT (prevention of mother-to-child transmission of HIV). They do awareness raising, screening and treatment follow-up. For every child, a HIV free life.

C’est la vie que les politiques doivent respecter, aimer. La politique, art de guerre, un système qui doit prendre fin, pour donner à tous les enfants le droit de vivre, le droit de vivre en bonne santé, de recevoir les meilleurs soins partout dans le monde, de bénéficier partout des progrès pour la santé et le bien-être.

Les mères doivent être accompagnées, se savoir en sécurité, accueillies. Le temps doit être donné à la vie, et non à une économie inventée en loi du plus fort.

« L’accès à des soins de santé de qualité et leur disponibilité continuent d’être une question de vie ou de mort pour les enfants dans le monde » souligne l’OMS.   

Les naissances prématurées, les complications pendant le travail, sont un risque majeur et représentent les principales causes de mortalité pour les nouveau-nés.

On 16 April 2022 in Afghanistan, Paloma Escudero, Director of the UNICEF Division of Global Communication and Advocacy (DGCA), interacts with 3-month-old Muhabatti who was admitted to the UNICEF-supported inpatient department for treatment of children with severe acute malnutrition with complications. Muhabatti is accompanied by his mother who has five other children at home. She says he has been losing weight and has a chest infection. 3.2 million children under-five in Afghanistan and 1 in 4 pregnant and lactating women will be acutely malnourished in 2022 due to lack of nutritious food and poor access to water, sanitation, hygiene and health services. More than 1 million children could suffer from the most severe, life-threatening form of malnutrition and require specialized treatment. The Paktya Regional Hospital in Gardez city provides health and nutrition services to more than 75,500 people from Paktya and neighboring provinces like Khost, Paktika and Ghazni. UNICEF supports outpatient and inpatient nutrition units at the hospital in addition to the immunization and newborn care units. In February 2022, 505 mothers were provided tetanus vaccines and 247 children under one were vaccinated with their 3rd does of PENTA3. With thanks to the Afghanistan Reconstruction Trust Fund (ARTF) and the World Bank, UNICEF and WHO are supporting more than 2,300 Primary & Secondary Health Care facilities with supplies and 24,000 health workers with salaries & training.

40 % des mortinaissances surviennent pendant le travail et sont en majorité évitables. Il est également nécessaire d’offrir à toutes les mères les meilleures conditions de grossesse pour éviter tout traumatisme pouvant mettre la vie de l’enfant en danger, et celle de la mère.

Les stress traumatiques subis pendant la grossesse peuvent entraîner de graves complications à la naissance et des naissances prématurées. Des femmes subissent la violence, la pauvreté, des conditions de vie très difficiles pendant leur grossesse, ce sont des risques multipliés pour l’enfant à naître.

Des enfants en bonne santé, ayant leur vie brisée avant la première respiration, c’est aussi cela la violence de nos sociétés.

Des enfants dont la santé est menacée et les enfants de moins d’un mois sont confrontés à leurs 28 jours à des risques de maladies infectieuses telles que la pneumonie, la diarrhée et le paludisme.

La médecine a fait des progrès très importants et a permis de protéger la santé des jeunes enfants en faisant également diminuer les risques de mortalité, mais pour sauver  des vies, il faut que les politiques donnent les moyens d’infrastructures de soins de qualité pour tous et la solidarité internationale, le partage des connaissances  doivent être la règle pour protéger les plus fragiles. 

Fédora Hélène

Uyalkan Abibillah kyzy, 22 with her baby Tolgonay. Every child ALIVE campaign Kyrgyzstan: Tolgonay ‘s story Today, Tolgonay (which means Full Moon in Kyrgyz) is a healthy and strong one-year old girl. Yet, she was born in very difficult circumstances and survived only thanks to the skilled interventions of the local medical staff, trained by UNICEF. Tolgonay lives in a remote part of Kyrgyzstan with her mother Uyalkan Abibillah kyzy, 22, her father and her grandmother. The family herd cows and sheep near the village of Doroot Korgon, situated in a vast mountain region where the living conditions are harsh. In winter, temperatures can reach minus 40. Tolgonay’s name, which means ‘full moon’, was given to her because her family hoped that she would survive birth and have a ‘full life’. She was born prematurely at 8 months and overcame a difficult birth with asphyxia, a condition when a baby’s brain and other organs do not get enough oxygen before, during or right after birth. While waiting for her daughter to be born, her mother Uyalkan was very anxious. Just a year earlier, she had lost her first baby. “I was six months pregnant when I lost my baby boy. Those were sad and painful days,” recalls the young mother. In this remote region of Kyrgyzstan, when mothers are faced with a risky delivery, they are often referred to a far off regional hospital, the only one specially equipped to handle complex births. For Uyalkan, the closest such hospital was in the city of Osh, 300 kilometres (5-hour drive) away from her village. When her contractions started at 8 months, the only transport available to take her to Osh was a construction truck – too dangerous for a fragile pregnant woman. The health workers at the Doroot Korgon maternity yard had no other choice but directly handle the complex situation. Thanks to over ten different training modules organised in the hospital by UNICEF, the obstetrician Dr. Baktygul Pakirova and the midwife Zhypar Satt

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